Диалектико-Поведенческая Терапия это? (DBT/ДПТ)

Метод разработан для эмоционально-чувствительных людей. Сочетает поведенческую терапию (изменение поведения) и элементы принятия (включая осознанность). Постулат: «Я принимаю себя таким, какой я есть, и при этом стремлюсь к изменениям»

Создательница — американский психолог Марша Линехан, сама страдала от ПРЛ и самоповреждений: множество раз оказывалась в лечебницах, была одной из самых тяжелых пациенток. Посвятила жизнь помощи людям с тяжелыми психологическими проблемами.

С чем поможет?

• суицидальное поведение и мысли о самоповреждении;

• пограничное расстройство личности (ПРЛ);

• нарушение эмоционального контроля;

• расстройства пищевого поведения: булимия, компульсивное переедание. 

Диалектико-поведенческая те­ра­пия: как строится работа?

Работа ведётся пошагово с акцентом на конкретные навыки: индивидуальная терапия, групповое обучение навыкам, телефонная поддержка и супервизия. 

ДПТ состоит из 4 компонентов:

• Тренинг навыков включает в себя несколько циклов, на которых люди учатся навыкам ДПТ: осознанности, регуляции эмоций, межличностному взаимодействию и стрессоустойчивости. Проводится в групповом формате со специалистом, есть домашние задания. 

• При индивидуальной терапии сессии проходят только между терапевтом и пациентом раз в неделю. Человек получает персональную поддержку и рекомендации. Ведется дневник настроений и поведения. 

• Телефонное консультирование. Человек может позвонить терапевту в любой момент, если произошла кризисная ситуация. Специалист помогает пережить кризис: напоминает про навыки помощи, успокаивает пациента, не дает навредить себе. 

• Команда ДПТ для терапевтов. Для специалистов особенно важно иметь круг поддержки среди тех, кто тоже работает в методе DBT. На супервизиях терапевты имеют возможность обсудить клинические случаи и обменяться профессиональными мнениями, чтобы найти наиболее эффективные способы помощи

Важно: DBT противопоказана при нервной анорексии на стадии жёсткого ограничения и недостаточного веса. В этих случаях требуются другие, более специализированные подходы (например, FBT, MANTRA или CBT-E).

Рекомендации для самостоятельной работы

Полезные книги по теме:

• «Диалектическая поведенческая терапия ПТСР: тренинг навыков. Практические упражнения для преодоления травмы и посттравматического стрессового расстройства» Ройтер Кирби. Можно купить на OZON.

• «Победить тревогу, панические атаки и ПТСР: диалектическая поведенческая терапия» Чапмен Александр Л., Гратц Ким Л., Тулл Мэттью Т. Можно купить на OZON. 

• «Как справляться с эмоциями каждый день. Дневник диалектической поведенческой терапии» Маккей Мэттью. Можно купить на OZON.