Деменция

Деменция это простыми словами синдром, связанный с поражением работы головного мозга. У человека постепенно ухудшается память, внимание, способ мышления и координация движений. Прогрессируя, болезнь приводит к тому, что человек не может самостоятельно обслуживать себя, заботиться о себе и даже не способен попросить о помощи.

В статье я расскажу о причинах, видах, стадиях, а также как проходит лечение и диагностика деменции.

Причины деменции

В этом блоке рассмотрим, какие болезни, расстройства и заболевания могут сопровождаться деменцией:

• Болезнь Альцгеймера — это заболевание, при котором в нейронах головного мозга накапливается патологический белок, что приводит к ухудшению когнитивных (мыслительных) функций. По исследованиям 60—80% случаев деменции связаны с Альцгеймером. 

• Болезнь Пика (лобно-височная деменция) — это заболевание, при котором поражаются лобные и височные доли головного мозга. Проявляется достаточно рано — в 45—60 лет. 

• Болезнь Крейтцфельдта — Якоба достаточно редкое заболевание, при котором происходит накопление патологического белка приона в нейронах головного мозга. Передается через еду и половым путем. Например, через замороженное мясо и от матери к ребенку во время родов. 

• Сосудистые патологии — это травмы и болезни, из-за которых произошло нарушение кровообращения. Например, ишемия, гипертония, варикоз, тромбоз, инфаркт миокарда и так далее. 

• К черепно-мозговым травмам относятся сотрясение или ушиб головного мозга, диффузное аксональное повреждение, сдавление головного мозга и подобное. 

• При ВИЧ-деменции снижается уровень мыслительных способностей человека, из-за воздействия на нейроны и поражения таламуса, базальных ядер и белого вещества.

Виды деменции

По месторасположению различают следующие виды деменции:

• При корковой происходит поражение коры головного мозга. Яркий пример — болезнь Альцгеймера.

• На подкорковой поражаются подкорковые структуры головного мозга. Пример — сосудистая деменция.

• В корково-подкорковую включены и кора, и подкорковые структуры. К этому виду относится болезнь Пика или же лобно-височная деменция.

• Подкорково-лобная деменция — это поражение коры головного мозга и лобного отдела, то есть ВИЧ-деменция.

• А при мультифокальной очаги поражения находятся во всех отделах нервной системы. Болезнь Крейтцфельдта — Якоба относится к этому виду деменции.

Стадии деменции

Стадий у деменции четыре:

1. На предеменции признаки нарушения незаметны для окружающих, но видны самому человеку: ему труднее концентрироваться на повседневных задачах.

2. При легких когнитивных расстройствах (ЛКР) симптомы становятся ярче, игнорировать их не получается. На этом этапе уже начинают обращаться к врачу.

3. На стадии умеренных когнитивных расстройств (УКР) болезнь стремительно развивается и становится видна окружающим. Человеку сложно запомнить новую информацию и ориентироваться в незнакомом месте.

4. Наконец, сама деменция: человек полностью зависит от окружающих, он больше не может работать в прежнем режиме и жить так, как раньше. 

Диагностика деменции

Если у Вас или у Вашего близкого начались первые признаки нарушения мышления и восприятия, то стоит обратиться за помощью к врачу-психиатру или неврологу. Вовремя назначенная помощь замедлит деградацию работы мозга.

Как врач-психиатр, я расскажу про процесс лечения: 

1. Сбор анамнеза пациента: специалист проводит беседу, первичный осмотр, дает тесты и опросники для прохождения с целью определения состояния работы мозга.

2. Полноценный осмотр: измеряется артериальное давление, пульс, пациента направляют на МРТ головного мозга. Важно заранее исключить соматическое заболевание, которое может напоминать деменцию.

3. Назначается курс терапии, при необходимости — медикаментозное лечение. Врач подробно объясняет и рассказывает, как в дальнейшем будет проходить лечение.

Важно помнить, что полностью вылечить деменцию невозможно, так как синдром является необратимым и постоянно прогрессирующим. Терапия и лечение помогут замедлить процесс и снизить выраженность признаков.